Neuroma de Morton: Dor em Queimação Entre os Dedos do Pé – Causas, Sintomas e Tratamento

Você sente uma dor em queimação entre os dedos do pé, como se estivesse pisando em uma pedra ou tivesse uma bolinha dentro do calçado? Essa sensação pode ser o neuroma de Morton, uma condição que afeta os nervos do antepé e causa desconforto significativo. Neste artigo, o Dr. Vicente Mazzaro Filho, ortopedista especialista em pé e tornozelo, explica tudo o que você precisa saber sobre esse problema, desde as causas até as opções de tratamento baseadas em evidências científicas.

O que é o Neuroma de Morton?

O neuroma de Morton é um espessamento benigno do tecido fibroso ao redor de um dos nervos que passam entre os ossos dos dedos do pé, geralmente entre o terceiro e o quarto dedos. Esse crescimento anormal comprime o nervo, provocando dor entre os dedos, queimação no antepé e, em alguns casos, formigamento nos dedos. A condição é mais comum em mulheres, especialmente entre 40 e 60 anos, e está frequentemente associada ao uso de sapatos apertados ou de salto alto.

Principais Sintomas do Neuroma de Morton

Os sintomas podem variar de leves a intensos, e muitas vezes pioram com a atividade física ou ao usar calçados inadequados. Os sinais mais comuns incluem:

• Dor em queimação na planta do pé, irradiando para os dedos;
• Sensação de ter uma pedrinha ou bolinha dentro do sapato;
• Formigamento ou dormência nos dedos afetados;
• Desconforto que alivia ao tirar o sapato ou massagear o pé;
• Dor que piora ao caminhar, correr ou ficar muito tempo em pé.

Causas e Fatores de Risco

O neuroma se desenvolve quando o nervo é comprimido repetidamente, geralmente por fatores mecânicos. As principais causas incluem:

• Uso de sapatos inadequados: sapatos apertados, de bico fino ou salto alto comprimem os dedos e aumentam a pressão sobre os nervos.
• Atividades de alto impacto: corrida, dança ou esportes que exigem movimentos repetitivos dos pés.
• Deformidades nos pés: como joanete, dedos em garra ou pé chato, que alteram a biomecânica da pisada.
• Sobrepeso: o excesso de peso aumenta a carga sobre o antepé.
• Traumas repetitivos: pancadas ou microlesões na região dos dedos.

Diagnóstico: Como o Médico Identifica o Neuroma de Morton

O diagnóstico é clínico, baseado na história do paciente e no exame físico. O ortopedista de pé e tornozelo realiza a manobra de Mulder, que consiste em comprimir lateralmente os metatarsos enquanto palpa a região entre os dedos. Se houver um clique doloroso, o teste é positivo para neuroma de Morton. Exames de imagem, como ultrassom ou ressonância magnética, podem ser solicitados para confirmar o diagnóstico e descartar outras condições, como fraturas de estresse ou artrite.

Tratamento: Opções Conservadoras e Cirúrgicas

Felizmente, a maioria dos casos responde bem a tratamentos não cirúrgicos. O Dr. Vicente Mazzaro Filho recomenda uma abordagem gradual:

Tratamento Conservador

• Modificação do calçado: usar sapatos com bico largo, solado estruturado e pouco salto.
• Órteses e palmilhas: palmilhas com suporte para o arco e almofadas metatarsais podem ser indicadas para ajudar a distribuir a pressão.
• Fisioterapia: exercícios de alongamento e fortalecimento dos músculos intrínsecos do pé.
• Medicação: anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) para alívio da dor e da inflamação.
• Infiltração com corticoides: em casos persistentes, a injeção no local pode reduzir o edema e a compressão do nervo.

Tratamento Cirúrgico

Quando as medidas conservadoras falham após 3 a 6 meses, a cirurgia pode ser indicada. O procedimento mais comum é a neurectomia, que remove o neuroma e alivia a compressão. A recuperação é rápida, mas exige repouso e reabilitação. Em casos selecionados, técnicas minimamente invasivas podem ser utilizadas.

Dicas Práticas para Aliviar a Dor em Casa

Enquanto aguarda a consulta com o especialista, você pode adotar algumas medidas para reduzir o desconforto:

• Massageie a região: use os polegares para fazer movimentos circulares na planta do pé, especialmente entre os dedos.
• Aplique gelo: enrole uma bolsa de gelo em um pano fino e aplique na área dolorida por 15 minutos, 3 vezes ao dia.
• Troque de calçado: opte por sapatos confortáveis, com espaço para os dedos se movimentarem.
• Use separadores de dedos: pequenos acessórios de silicone que mantêm os dedos afastados e reduzem a pressão.
• Evite ficar muito tempo em pé: faça pausas regulares para sentar e elevar os pés.

Quando Procurar um Especialista?

Se a dor entre os dedos persistir por mais de duas semanas, ou se você sentir queimação no antepé e formigamento nos dedos com frequência, é hora de buscar ajuda profissional. O Dr. Vicente Mazzaro Filho é ortopedista especializado em pé e tornozelo, com vasta experiência no diagnóstico e tratamento do neuroma de Morton. Ele atende em São Paulo, nos bairros Jardins e Perdizes, e oferece um plano de tratamento personalizado para cada paciente.

Para mais informações sobre outras condições do pé, confira os artigos do blog do Dr. Vicente, onde você encontra conteúdos sobre joanete, fascite plantar, entorses, tendinite e fraturas.

Conclusão

O neuroma de Morton não precisa ser um problema crônico. Com o diagnóstico correto e o tratamento adequado, a maioria dos pacientes recupera a qualidade de vida e volta a andar sem dor. Não ignore os sinais do seu corpo. Cuide dos seus pés, eles sustentam cada passo da sua jornada.

Agende sua consulta com o Dr. Vicente Mazzaro Filho, ortopedista de pé e tornozelo, pelo WhatsApp (11) 99527-7219. Consultórios em Jardins e Perdizes, São Paulo.

Foto de Nuñez Zapata Cascianini via Openverse (by-sa)